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中醫傳統推拿療法治療腰腿痛的護理體會

觀察中醫傳統推拿療法治療腰腿痛的臨床療效。

【摘要】 目的 觀察中醫傳統推拿療法治療腰腿痛的臨床療效。方法 按住院時間隨機將2009 年6月1日至2009年12月31日腰腿痛患者300例,采用中醫傳統推拿治療,取得了較好的療效。結果 300例腰腿痛患者中,治療的總有效率為100%,其中,治愈262例,占87.33%,好轉38例, 占12.67%。結論 在臨床護理操作過程中,中醫傳統治療方法治療腰腿痛具有無損傷、痛苦小、療程短、收效快等優點,因此值得廣泛推廣。

【關鍵詞】 腰腿痛 中醫傳統療法 護理

       腰腿痛在臨床上是比較常見的一類以疼痛為主的綜合征,一般指下腰部(包括腰骶、骶髂、臀部等處)的疼痛, 有時伴有一側或雙側下肢疼痛, 且多表現為慢性過程, 嚴重影響患者的工作和生活[1]。臨床上,腰腿痛是一組以疼痛為主的症候群,病因包括腰背部軟組織損傷、腰椎後關節紊亂症、腰椎間盤突出症、腰椎滑脫症、腰椎關節退變和椎管狹窄,本文僅探討腰椎間盤源性疾病引起的腰腿痛。筆者在近年的護理工作期間,應用中醫傳統方法治療腰腿痛300例,取得較好的效果,現報告如下。

1、資料與方法

      1.1、臨床資料 2009年6月1日~2009年12月31日半年間隨機抽取選擇在我科住院的300例具有典型腰腿痛症狀和體征的患者為研究對象,並被螺旋CT腰椎間盤掃描所證實為腰椎間盤膨出伴突出或單純腰椎間盤膨出,其中男性184例,女性116例;年齡18~77歲;病程9~27天。經影像學及實驗室檢查排除結核、類風濕和腫瘤等疾病。

      1.2、典型臨床表現為腰腿部疼痛反複發作,並向下肢放射,腰部活動明顯受限,常在天氣變涼或受寒後疼痛加重。查體:腰椎棘突側壓痛,下肢直腿抬高試驗陽性。

      1.3、護理方法

      1.3.1、心理護理由於腰腿痛反複發作,不易根治,嚴重者影響患者的日常工作和生活,因此患者常擔心難以治愈,易出現緊張、憂鬱心理。 護士應多向患者講解本病的有關知識,治療目的、方法和效果,解除患者的心理負擔,樹立戰勝疾病的信心,引導患者積極配合治療,配合護理工作。

       1.3.2、中醫治療 遵醫囑根據病情需要,有針對性地給予患者針灸、推拿、牽引、火罐等中醫傳統的常規方法治療。

      1.3.3、功能鍛煉 患者症狀基本消失, 疼痛減輕後, 根據病人情況選擇合適的鍛煉方法改善肢體功能, 鍛煉有防治和鞏固療效的作用。在做功能鍛煉時要注意循序漸進, 以腰腿感到舒適, 無全身疲勞為度。

      1.3.4、健康教育 腰腿痛為慢性病,告訴病人需要長期堅持鍛煉,且應注意勞逸結合,才能收到滿意的效果。為確保療效,在日常工作、學習和生活過程中, 患者要養成良好的站立和坐位姿勢,盡量保持腰椎正常的生理弧度,不要讓腰部長時間保持同一姿勢, 且避免急彎腰、猛轉身等突然而劇烈的體位改變,以免引起腰部損傷,導致腰腿痛的複發。

2、結果

      300例腰腿痛患者中,治療的總有效率為100%,其中,治愈262例,占87.33%,好轉38例, 占12.67%。

3、討論

      腰腿痛是椎間盤源性疾病患者常有的症狀,極容易反複發作,常導致患者勞動力喪失和引起極大的精神壓力。腰腿痛患者症狀加重常與風寒、潮濕等環境改變有關[2]。腰腿痛在中醫學中屬“痹證”範疇,其主要病機為感受風寒或坐臥濕地,經筋脈絡受損,瘀血凝滯所致。古典醫籍《諸病源候論》就論述腰痛有五種,即腰寒、風寒、勞傷、外傷和濕邪腰痛。現代醫學認為,引起腰腿痛的主要原因是椎間盤病變導致的局部創傷、出血、滲出而繼發性損害局部軟組織,引起局部無菌性炎症;或病變部損害壓迫神經根而引起神經根炎。在臨床護理操作過程中,通過正確使用針灸、推拿、火罐、牽引等中醫傳統治療,可以加速椎周軟組織及神經根炎的吸收,使疼痛減輕。

總之,中醫傳統推拿治療方法治療腰腿痛具有無損傷、痛苦小、療程短、收效快等優點,因此值得廣泛推廣。

                                                               ——本文來自《中國中醫急症》。

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